تُعدّ الصين واحدة من بين 30 دولة تُعاني من عبء كبير لمرض السل في العالم، ويُعتبر الوضع الوبائي للسل محلياً خطيراً. لا يزال الوباء مُتفشياً في بعض المناطق، وتظهر بؤر تفشٍّ بين الحين والآخر في المدارس. لذا، فإنّ مهمة الوقاية من السل ومكافحته بالغة الصعوبة.
1. لمحة عامة عن مرض السل
في عام 2014، اقترحت منظمة الصحة العالمية "استراتيجية القضاء على السل". مع ذلك، لم ينخفض معدل الإصابة بالسل عالميًا في السنوات الأخيرة إلا بنسبة 2% سنويًا. وبالمقارنة مع عام 2015، انخفض معدل الإصابة بالسل في عام 2020 بنسبة 11% فقط. وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن أكثر من 40% من مرضى السل لم يتم تشخيصهم أو الإبلاغ عنهم في عام 2020. إضافةً إلى ذلك، يُعدّ التأخير في تشخيص السل ظاهرةً واسعة الانتشار عالميًا، لا سيما في المناطق ذات العبء المرضي المرتفع، وبين مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، ومرضى السل المقاوم للأدوية.
قُدّر عدد المرضى المصابين بالسل في الصين عام 2021 بنحو 780 ألف مريض (مقارنةً بـ 842 ألف مريض عام 2020)، وبلغ معدل الإصابة بالسل 55 حالة لكل 100 ألف نسمة (مقارنةً بـ 59 حالة لكل 100 ألف نسمة عام 2020). ويُقدّر عدد وفيات السل غير المصاحبة لفيروس نقص المناعة البشرية في الصين بنحو 30 ألف حالة، ويبلغ معدل الوفيات الناجمة عن السل 2.1 حالة لكل 100 ألف نسمة.
02 ما هو مرض السل؟
السل، المعروف اختصارًا بـ"السل"، هو عدوى تنفسية مزمنة تسببها بكتيريا المتفطرة السلية. يمكن لهذه البكتيريا أن تصيب أي مكان في الجسم (باستثناء الشعر والأسنان)، وتنتشر بشكل رئيسي في الرئتين. يُمثل السل الرئوي حوالي 95% من إجمالي حالات السل، وتشمل أنواع السل الأخرى التهاب السحايا السلي، والتهاب الجنبة السلي، وسل العظام، وغيرها.
03 كيف ينتقل مرض السل؟
مصدر عدوى السل الرئيسي هو مرضى السل الذين تظهر نتائج فحص البلغم لديهم إيجابية، وتنتقل بكتيريا السل بشكل أساسي عن طريق الرذاذ. لا يُشترط أن يُصاب الأصحاء المصابون بالسل بالمرض، إذ يعتمد ظهور المرض على ضراوة بكتيريا السل وقوة مناعة الجسم.
04 ما هي أعراض مرض السل؟
الأعراض الجهازية: الحمى، التعب، فقدان الوزن.
الأعراض التنفسية: السعال، بلغم الدم، ألم في الصدر.
الحل 05
قامت شركة Macro & Micro-Test بتطوير سلسلة من مجموعات الاختبار الخاصة ببكتيريا السل (Mycobacterium tuberculosis) لتوفير حلول منهجية لتشخيص مرض السل ومراقبة العلاج ومقاومة الأدوية.
المزايا
مجموعة الكشف عن الحمض النووي لبكتيريا السل (تفاعل البوليميراز المتسلسل الفلوري)
1. يقدم النظام نظام مراقبة الجودة المرجعية الداخلية، والذي يمكنه مراقبة العملية التجريبية بشكل شامل وضمان جودة التجربة.
2. تستخدم هذه المجموعة مزيجًا من تضخيم تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) والمجسات الفلورية.
3. حساسية عالية: حد الكشف هو 100البكتيريا/مل
 |  |
مجموعة الكشف عن مقاومة المتفطرة السلية للإيزونيازيد (تفاعل البوليميراز المتسلسل الفلوري)
1. يقدم النظام نظام مراقبة الجودة المرجعية الداخلية، والذي يمكنه مراقبة العملية التجريبية بشكل شامل وضمان جودة التجربة.
2. تستخدم هذه المجموعة نظام طفرة حاجز التضخيم المحسن داخليًا والذي يجمع بين تقنية ARMS والمجسات الفلورية.
3. حساسية عالية: حد الكشف هو 1×103البكتيريا/مل
4. خصوصية عالية: لا يوجد تفاعل متقاطع مع طفرات مواقع مقاومة الأدوية الأربعة لجين rpoB (511، 516، 526 و531).
 |  |
مجموعة الكشف عن الحمض النووي لبكتيريا السل المتفطرة ومقاومة الريفامبيسين (منحنى الذوبان)
1. يقدم النظام نظام مراقبة الجودة المرجعية الداخلية، والذي يمكنه مراقبة العملية التجريبية بشكل شامل وضمان جودة التجربة.
2. تستخدم المجموعة تقنية الكشف عن التضخيم في المختبر لطريقة منحنى الذوبان جنبًا إلى جنب مع المسبار الفلوري المغلق الذي يحتوي على قواعد الحمض النووي الريبي.
3. حساسية عالية: حد الكشف هو 50 بكتيريا/مل.
4. خصوصية عالية: لا يوجد تفاعل متقاطع مع الجينوم البشري، أو أنواع أخرى من المتفطرات غير السلية، أو مسببات الالتهاب الرئوي؛ الكشف عن مواقع الطفرات في جينات مقاومة الأدوية الأخرى للمتفطرة السلية مثل katG 315G>C\A، InhA-15 C>T.
 |  |
مجموعة الكشف عن الأحماض النووية القائمة على التضخيم المتساوي الحرارة باستخدام المجسات الإنزيمية (EPIA) للكشف عن المتفطرة السلية
1. يقدم النظام نظام مراقبة الجودة المرجعية الداخلية، والذي يمكنه مراقبة العملية التجريبية بشكل شامل وضمان جودة التجربة.
2. تستخدم المجموعة طريقة تضخيم درجة الحرارة الثابتة باستخدام مسبار الهضم الإنزيمي. ويمكن الحصول على نتائج الكشف في غضون 30 دقيقة.
3. حساسية عالية: حد الكشف هو 1000 نسخة/مل.
5. خصوصية عالية: لا يوجد تفاعل متقاطع مع أنواع أخرى من البكتيريا المتفطرة غير السلية (مثل المتفطرة كانساس، والمتفطرة سوغا، والمتفطرة ني، وما إلى ذلك) ومسببات الأمراض الأخرى (مثل المكورات الرئوية، والمستدمية النزلية، والإشريكية القولونية، وما إلى ذلك).
 |  |
| HWTS-RT001A/B | مجموعة الكشف عن الحمض النووي لبكتيريا السل (تفاعل البوليميراز المتسلسل الفلوري) | 50 اختبارًا/مجموعة 20 اختبارًا/مجموعة |
| HWTS-RT105A/B/C | مجموعة الكشف عن الحمض النووي لبكتيريا السل المجففة بالتجميد (تقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل الفلوري) | 50 اختبارًا/مجموعة 20 اختبارًا/مجموعة 48 اختبارًا/مجموعة |
| HWTS-RT002A | مجموعة الكشف عن مقاومة المتفطرة السلية للإيزونيازيد (تفاعل البوليميراز المتسلسل الفلوري) | 50 اختبارًا/مجموعة |
| HWTS-RT074A | مجموعة الكشف عن مقاومة المتفطرة السلية للريفامبيسين (تفاعل البوليميراز المتسلسل الفلوري) | 50 اختبارًا/مجموعة |
| HWTS-RT074B | مجموعة الكشف عن الحمض النووي لبكتيريا السل المتفطرة ومقاومة الريفامبيسين (منحنى الذوبان) | 50 اختبارًا/مجموعة |
| HWTS-RT102A | مجموعة الكشف عن الأحماض النووية القائمة على التضخيم المتساوي الحرارة باستخدام المجسات الإنزيمية (EPIA) للكشف عن المتفطرة السلية | 50 اختبارًا/مجموعة |
| HWTS-RT123A | مجموعة الكشف عن الحمض النووي لبكتيريا السل المجففة بالتجميد (التضخيم متساوي الحرارة باستخدام المجسات الإنزيمية) | 48 اختبارًا/مجموعة |
تاريخ النشر: 24 مارس 2023