رابع أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء في جميع أنحاء العالم من حيث عدد الحالات الجديدة والوفيات هو سرطان عنق الرحم بعد سرطان الثدي والقولون والمستقيم والرئة. هناك طريقتان لتجنب سرطان عنق الرحم - الوقاية الأولية والوقاية الثانوية. تمنع الوقاية الأولية الإصابة بالسرطان في المقام الأول باستخدام لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. تكتشف الوقاية الثانوية الآفات السرطانية عن طريق فحصها وعلاجها قبل أن تتحول إلى سرطان. توجد ثلاثة طرق شائعة الاستخدام لفحص سرطان عنق الرحم، كل منها مصمم لطبقة اجتماعية واقتصادية معينة وهي اختبار مسحة عنق الرحم واختبار مسحة عنق الرحم واختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري. بالنسبة لعامة السكان من النساء، توصي إرشادات منظمة الصحة العالمية الأخيرة لعام 2021 الآن بالفحص باستخدام الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري كاختبار أساسي يبدأ في سن 30 على فترات تتراوح من خمس إلى عشر سنوات بدلاً من مسحة عنق الرحم أو اختبار مسحة عنق الرحم. يتميز اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري بحساسية أعلى (90 إلى 100٪) مقارنة باختبار مسحة عنق الرحم واختبار مسحة عنق الرحم. كما أنها أكثر فعالية من حيث التكلفة من تقنيات الفحص البصري أو علم الخلايا ومناسبة لجميع الإعدادات.
أخذ العينات الذاتية هو خيار آخر اقترحته منظمة الصحة العالميةخاصةً للنساء اللواتي لم يخضعن لفحص كافٍ. تشمل فوائد الفحص باستخدام فحص فيروس الورم الحليمي البشري ذاتيًا زيادة الراحة وتقليل العوائق أمام النساء. في حال توفر فحوصات فيروس الورم الحليمي البشري كجزء من البرنامج الوطني، فإن خيار أخذ العينات ذاتيًا قد يشجع النساء على الحصول على خدمات الفحص والعلاج، ويزيد من تغطية الفحص. يمكن أن يساعد أخذ العينات ذاتيًا في تحقيق الهدف العالمي المتمثل في تغطية 70% من خدمات الفحص بحلول عام 2030. قد تشعر النساء براحة أكبر عند أخذ عيناتهن بأنفسهن، بدلاً من زيارة أخصائي الرعاية الصحية لإجراء فحص سرطان عنق الرحم.
عندما تكون اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري متاحة، ينبغي للبرامج أن تدرس ما إذا كان إدراج أخذ عينات فيروس الورم الحليمي البشري الذاتية كخيار تكميلي ضمن مناهجها الحالية لفحص عنق الرحم وعلاجه يمكن أن يعالج الفجوات في التغطية الحالية.
[1]منظمة الصحة العالمية: توصيات جديدة للفحص والعلاج للوقاية من سرطان عنق الرحم [2021]
[2]تدخلات الرعاية الذاتية: أخذ عينات ذاتية من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) كجزء من فحص سرطان عنق الرحم وعلاجه، تحديث 2022
وقت النشر: ٢٨ أبريل ٢٠٢٤