يصادف يوم 17 مايو 2023 الذكرى التاسعة عشرة "لليوم العالمي لارتفاع ضغط الدم".
يُعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه "قاتل" صحة الإنسان. أكثر من نصف أمراض القلب والأوعية الدموية والسكتات الدماغية وفشل القلب ناجمة عن ارتفاع ضغط الدم. لذلك، لا يزال أمامنا طريق طويل في مجال الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وعلاجه.
1- الانتشار العالمي لارتفاع ضغط الدم
يعاني ما يقارب 1.28 مليار بالغ تتراوح أعمارهم بين 30 و79 عامًا من ارتفاع ضغط الدم في جميع أنحاء العالم. ولا يتم تشخيص وعلاج سوى 42% من مرضى ارتفاع ضغط الدم، ويتمكن واحد من كل خمسة مرضى تقريبًا من السيطرة على ارتفاع ضغط الدم لديهم. وفي عام 2019، تجاوز عدد الوفيات الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم في جميع أنحاء العالم 10 ملايين حالة، وهو ما يمثل حوالي 19% من إجمالي الوفيات.
02 ما هو ارتفاع ضغط الدم؟
ارتفاع ضغط الدم هو متلازمة قلبية وعائية سريرية تتميز بارتفاع مستويات ضغط الدم بشكل مستمر في الأوعية الشريانية.
لا تظهر على معظم المرضى أعراض أو علامات واضحة. قد يعاني عدد قليل من مرضى ارتفاع ضغط الدم من الدوخة أو التعب أو نزيف الأنف. قد لا تظهر أعراض سريرية واضحة على بعض المرضى الذين يبلغ ضغط الدم الانقباضي لديهم 200 ملم زئبق أو أعلى، ولكن يكون القلب والدماغ والكلى والأوعية الدموية لديهم قد تضررت بدرجة معينة. مع تقدم المرض، ستحدث أمراض خطيرة تهدد الحياة مثل قصور القلب، واحتشاء عضلة القلب، والنزيف الدماغي، واحتشاء الدماغ، والقصور الكلوي، واليوريمية، وانسداد الأوعية الدموية الطرفية.
(1) ارتفاع ضغط الدم الأساسي: يمثل حوالي 90-95% من مرضى ارتفاع ضغط الدم. وقد يرتبط بالعديد من العوامل مثل العوامل الوراثية، ونمط الحياة، والسمنة، والتوتر، والسن.
(2) ارتفاع ضغط الدم الثانوي: يمثل حوالي 5-10% من مرضى ارتفاع ضغط الدم. وهو ارتفاع في ضغط الدم ناتج عن أمراض أخرى أو أدوية، مثل أمراض الكلى، واضطرابات الغدد الصماء، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والآثار الجانبية للأدوية، وما إلى ذلك.
03 العلاج الدوائي لمرضى ارتفاع ضغط الدم
تتمثل مبادئ علاج ارتفاع ضغط الدم في: تناول الدواء لفترة طويلة، وتنظيم مستوى ضغط الدم، وتحسين الأعراض، والوقاية من المضاعفات والسيطرة عليها، وما إلى ذلك. وتشمل تدابير العلاج تحسين نمط الحياة، والتحكم الفردي في ضغط الدم، والسيطرة على عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، ومن بينها يُعد الاستخدام طويل الأمد لأدوية خفض ضغط الدم أهم تدابير العلاج.
يختار الأطباء عادةً مزيجًا من الأدوية المختلفة بناءً على مستوى ضغط الدم ومخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى المريض، ويجمعون العلاج الدوائي لتحقيق تحكم فعال في ضغط الدم. تشمل أدوية خفض ضغط الدم الشائعة الاستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEI)، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARB)، وحاصرات بيتا، وحاصرات قنوات الكالسيوم (CCB)، ومدرات البول.
04 الاختبارات الجينية لتحديد الاستخدام الفردي للأدوية لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم
في الوقت الراهن، تختلف استجابة الأفراد للأدوية الخافضة لضغط الدم المستخدمة بشكل روتيني في الممارسة السريرية، ويرتبط تأثيرها العلاجي ارتباطًا وثيقًا بالتغيرات الجينية. يمكن لعلم الصيدلة الجينية أن يوضح العلاقة بين استجابة الأفراد للأدوية والاختلافات الجينية، مثل التأثير العلاجي، ومستوى الجرعة، والآثار الجانبية. كما أن تحديد الأطباء للجينات المستهدفة المشاركة في تنظيم ضغط الدم لدى المرضى يُسهم في توحيد العلاج الدوائي.
لذلك، يمكن أن يوفر الكشف عن تعدد أشكال الجينات المرتبطة بالأدوية أدلة جينية ذات صلة للاختيار السريري لأنواع الأدوية المناسبة وجرعات الأدوية، وتحسين سلامة وفعالية استخدام الأدوية.
5. الفئة السكانية المستهدفة لإجراء الاختبارات الجينية للأدوية الفردية لعلاج ارتفاع ضغط الدم
(1) المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم
(2) الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لارتفاع ضغط الدم
(3) الأشخاص الذين عانوا من ردود فعل دوائية ضارة
(4) الأشخاص الذين يعانون من ضعف تأثير العلاج الدوائي
(5) الأشخاص الذين يحتاجون إلى تناول أدوية متعددة في نفس الوقت
06 حلول
طورت شركة Macro & Micro-Test العديد من مجموعات الكشف عن الفلورة لتوجيه والكشف عن أدوية ارتفاع ضغط الدم، مما يوفر حلاً شاملاً ومتكاملاً لتوجيه العلاج الدوائي الفردي السريري وتقييم خطر حدوث ردود فعل دوائية ضارة خطيرة:
يستطيع هذا المنتج الكشف عن 8 مواقع جينية مرتبطة بأدوية خفض ضغط الدم، بالإضافة إلى 5 فئات رئيسية من هذه الأدوية (حاصرات مستقبلات بيتا الأدرينالية، ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومضادات الكالسيوم، ومدرات البول). يُعد هذا المنتج أداةً بالغة الأهمية لتوجيه العلاج الدوائي الفردي وتقييم مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة للأدوية. ومن خلال الكشف عن إنزيمات استقلاب الأدوية والجينات المستهدفة، يُمكن للأطباء اختيار أدوية خفض ضغط الدم المناسبة وجرعاتها لكل مريض على حدة، مما يُحسّن من فعالية وسلامة العلاج.
سهل الاستخدامباستخدام تقنية منحنى الانصهار، يمكن لبئرين للتفاعل الكشف عن 8 مواقع.
حساسية عالية: الحد الأدنى للكشف هو 10.0 نانوغرام/ميكرولتر.
دقة عاليةتم اختبار ما مجموعه 60 عينة، وكانت مواقع SNP لكل جين متوافقة مع نتائج التسلسل من الجيل التالي أو التسلسل من الجيل الأول، وكان معدل نجاح الكشف 100٪.
نتائج موثوقةيمكن لمراقبة الجودة وفقًا للمعايير الداخلية أن تراقب عملية الكشف بأكملها.
تاريخ النشر: 17 مايو 2023