تحديث Mpox العالمي والتشخيص المتقدم

1. التحديث الوبائي العالمي لفيروس الميكوبلازما (حتى مارس 2026)

لا يزال مرض جدري القرود، الناجم عن فيروس جدري القرود (MPXV)، يشكل مصدر قلق عالمي مستمر في مجال الصحة العامة، على الرغم من انتهاء تصنيفه كحالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا من قبل منظمة الصحة العالمية. ويؤكد استمرار انتقاله عبر مناطق متعددة على الحاجة إلىالمراقبة المستمرة والقدرة التشخيصية المتقدمة.

منذ تفشي المرض على مستوى العالم في عام 2022، تم الإبلاغ عن ما يقرب من 128,000 حالة مؤكدة مخبرياً و281 حالة وفاة في أكثر من 130 دولة [1]. وفي عام 2025 وحده، تم توثيق 50,751 حالة مؤكدة و206 حالات وفاة في 96 دولة، مع حدوث أكثر من 90% من الحالات في أفريقيا. والجدير بالذكر أن جمهورية الكونغو الديمقراطية وسيراليون وأوغندا سجلت ما يقرب من 32,000 حالة، مما يؤكد العبء غير المتناسب في المناطق الموبوءة [1].

لا تزال جميع السلالات الرئيسية لفيروس جدري القرود (Ia وIb وII) متداولة. ويشير ظهور السلالة Ib وانتشارها الدولي - بما في ذلك اكتشافها لأول مرة في جمهورية التشيك وإسرائيل ومدغشقر ونيبال - بالإضافة إلى انتقال العدوى المجتمعي الموثق في فرنسا وإيطاليا وإسبانيا، إلىديناميكيات النقل المتطورة[1].

2. المظاهر السريرية والتحديات التشخيصية

يُظهر مرض الميكوبلازما مجموعة واسعة من الأعراض السريرية، تتراوح بين العدوى عديمة الأعراض والمرض الجهازي الحاد. وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:الحمى، والصداع، وتضخم الغدد الليمفاوية، وآلام العضلات، والإرهاقإلخ.يتطور الطفح الجلدي المميز من خلالالمراحل البقعية، والحطاطية، والحويصلية، والبثورية قبل تكوّن القشرةوقد يشمل ذلكالوجه والأطراف والغشاء المخاطي للفم والمنطقة التناسلية الشرجية.

في حين أن معظم الحالات تشفى تلقائيًا في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع، إلا أن النتائج الخطيرة أكثر احتمالًا في الفئات السكانية الضعيفة، بما في ذلكالرضع والنساء الحوامل والأفراد الذين يعانون من نقص المناعة(على سبيل المثال، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية المتقدمة) [2].

يشكل تزايد حالات الأعراض غير النمطية والخفيفة، بما في ذلك الحالات التي لا تظهر عليها أعراض، تحديات تشخيصية كبيرة. وهذا يؤكد الأهمية البالغة لـتشخيصات عالية الحساسية والدقة والسرعة لدعم الكشف المبكر وقطع سلاسل انتقال العدوى..

3. الوقاية والمكافحة ودور التشخيص

ينتقل فيروس جدري القرود من خلال طرق متعددة، بما في ذلك الاتصال المباشر بالآفات أو سوائل الجسم، والقطرات التنفسية أثناء الاتصال الوثيق المطول، والانتقال الجنسي، والأدوات الملوثة، والانتقال الرأسي.

تشمل تدابير الرقابة الرئيسية ما يلي:

• - سرعة تحديد الحالات وعزلها
• - تتبع المخالطين والمراقبة المجتمعية
• - التواصل بشأن المخاطر والتدخلات السلوكية
• -التطعيم للوقاية قبل وبعد التعرض

تؤكد منظمة الصحة العالمية على أهمية تعزيز القدرات المختبرية ونشرهاأدوات تشخيصية مناسبة مصممة خصيصًا لمختلف بيئات الرعاية الصحية - من الاختبارات السريعة اللامركزية إلى منصات المراقبة الجينومية المركزية[1].

4. الاختبارات الكلية والجزئية: حلول تشخيصية متكاملة مدفوعة بالابتكار التكنولوجي

في ظل تطور علم الأوبئة الخاص بمرض الجدري المائي، طورت شركة Macro & Micro-Test مجموعة تشخيصية شاملة ومتعددة المنصات، مما يدل على قدرات قوية في تصميم المقايسات والهندسة الجزيئية والتطبيق الانتقالي.

4.1 فحوصات المناعة الكروماتوغرافية السريعة: اختبارات متاحة عند نقطة الرعاية

توفر الشركة كشفًا سريعًا وخاليًا من الأجهزة في غضون 10-20 دقيقة، مما يدعم الاختبار اللامركزي والفحص على نطاق واسع:

• مجموعة الكشف عن المستضدات (HWTS-OT079):
  • سهولة أخذ العينات (سائل الطفح الجلدي/مسحة فموية، مصل الدم)
  • حد الكشف (LoD): 20 بيكوغرام/مل
  • تغطية واسعة النطاق للفروع (الفرع الأول والثاني)
  • لا يوجد تفاعل متقاطع معمشابهالفيروسات
  • نسبة الاتفاق الإجمالية (OPA): 96.4% مقابل اختبارات تضخيم الحمض النووي (NAATs)
• مجموعة الكشف عن الأجسام المضادة IgM/IgG (HWTS-OT145):
  • سهولة أخذ العينات (الدم الكامل، المصل، البلازما)
  • يحدد IgM و IgG لتحديد مراحل عدوى mpox
  • مناسب للتحقيقات المصلية الوبائية

تم تحسين هذه الاختبارات لتحقيق الاستقرار (4-30 درجة مئوية، 24 شهرًا)، مما يعالج القيود اللوجستية في البيئات ذات الموارد المحدودة.

4.2 التضخيم متساوي الحرارة (EPIA): الكشف الجزيئي فائق السرعة

تمثل مجموعة الكشف عن الأحماض النووية القائمة على تقنية EPIA (HWTS-OT200) تقدماً كبيراً في التشخيص الجزيئي السريع:

• حد الكشف: 200 نسخة/مل (مماثل لتقنية qPCR)
• سرعة ظهور النتيجة الإيجابية: تصل إلى 5 دقائق
• اختبار عند الطلب يتم تمكينه بواسطة وحدات مستقلة من نظام Easy Amp
• تركيبة مجففة بالتجميد تسمح بالتخزين في درجة حرارة الغرفة
• الأداء السريري: (PPA: 100%، NPA: 100%، OPA: 100%) (Kappa = 1.000)

والأهم من ذلك، أن الفحص لا يُظهر أي تفاعل متقاطع مع فيروسات الأورثوبوكس (الجدري، وفيروس الوقس، وجدري البقر) أو فيروسات الهربس الشائعة (HSV، وVZV)، مما يعكس خصوصية تحليلية عالية.

4.3 تفاعل البوليميراز المتسلسل الكمي الفلوري: تشخيص عالي الحساسية ومعترف به من قبل منظمة الصحة العالمية

تُبرز مجموعة منتجات تفاعل البوليميراز المتسلسل الفلوري من شركة ماكرو آند مايكرو تيست امتثالها للمعايير الدولية واعتراف الجهات التنظيمية بها:

• HWTS-OT071 (مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية EUL):
  • تصميم ثنائي الهدف يضمن متانة عالية
  • حد الكشف: 200 نسخة/مل
  • أخذ عينات مرنة من سائل الطفح الجلدي ومسحة الحلق ومصل الدم
  • خصوصية عالية بدون تفاعل متقاطع معsفيروس جدري الماء، وفيروس الوقس، وفيروس جدري البقر، وفيروس جدري الفئران، وفيروس الهربس البسيط، وفيروس الحماق النطاقي، والجينوم البشري، إلخ..
  • الأداء السريري: PPA 100%، NPA 99.40%، OPA 99.64% مقارنةً بالتسلسل
• مجموعة أدوات تفاعل البوليميراز المتسلسل الكمي المجفف بالتجميد (HWTS-OT078):
  
  • يزيل الاعتماد على سلسلة التبريد مع الحفاظ على الأداء
  • مجموعة الكشف الشاملة عن جدري الماء (HWTS-OT072):
    • الكشف المتزامن عن أربعة فيروسات أورثوبوكس بشرية(يشمل MPOX)
    • حد الكشف: 200 نسخة/مل
    • خصوصية عالية دون تفاعل متقاطع مع مسببات الأمراض المماثلة
    • يقلل من خطر التشخيص الخاطئ ويعزز الكشف التفريقي
    • فيروس جدري القرودمجموعة أدوات الطباعة (HWTS-OT201):
      • يُمكّن من التمييز الدقيق بين الفرع الأول والفرع الثاني
      • حد الكشف: 200 نسخة/مل
      • أمر بالغ الأهمية للتتبع الوبائي والتحقيق في تفشي الأمراض

  4.4 تسلسل الجينوم الكامل: تمكين المراقبة الجينومية وتتبع المتغيرات

  تُظهر شركة Macro & Micro-Test كذلك قدرات متقدمة في علم جينوم مسببات الأمراض من خلال حلول تسلسل الجينوم الكامل الخاصة بها:

  • قردالجدريمجموعة أدوات الجينوم الكامل الشاملة للفيروسات (تقنية التسلسل الجيني متعدد التفاعلات) (HWTS-TW0042):
    • مدة الإنجاز: 6-8 ساعات
    • تغطية جينومية ≥98% (Ct ≤32)
    • توافق مرن مع العديد من2^nd و3^rd جيلمنصات التسلسل(ONT، تشى الكربون، سالوس، إلومينا، MGI…)
    • فائق الحساسيةقردالجدريفايروس الكشف عن الجينوم الكاملمجموعات (إلومينا/إم جي آي) (HWTS-TW0041/0043):
      • عتبة الكشف: Ct ≤35
      • تصميم برايمر عالي الكثافة (1448)أزواج من 200 زوج قاعدي(المضخمات)
      • تم التحقق من صحتها باستخدام أكثر من 400 عينة سريرية
      • Fتوافق مرن مع أنظمة متعددة2^nd جيلمنصات التسلسل(تشي الكربون، سالوس، إلومينا، إم جي آي…)

   
  

  الإحصاءات السريرية لتسلسل الجينوم الكامل لفيروس الجدري البقري

  

  تغطية تسلسل الجينوم الكامل لفيروس الجدري البقري

  تدعم مجموعات Mpox WGS هذه علم الأوبئة الجينومي عالي الدقة، بما في ذلك تتبع الطفرات، ورسم خرائط الانتقال، وتحليل تطور المتغيرات.

  5. الخلاصة: تعزيز مكافحة جدري الماء عالميًا من خلال التميز العلمي

  إن استمرار الانتشار العالمي والتنوع الجيني لفيروس جدري القرود يستلزم استراتيجية تشخيصية متعددة المستويات تدمج الفحص السريع والاختبار الجزيئي التأكيدي والمراقبة الجينومية.

  يعكس النظام التشخيصي الشامل لشركة ماكرو آند مايكرو-تيست ابتكاراً علمياً قوياً في مجالات تكنولوجية متعددة، تشمل المقايسات المناعية، والتضخيم متساوي الحرارة، وتفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الحقيقي، وتقنيات التسلسل الجيني من الجيل التالي. ولا تقتصر هذه الحلول على تلبية الاحتياجات السريرية والصحية العامة الحالية فحسب، بل تتوافق أيضاً مع المعايير الدولية ونماذج التشخيص الناشئة.

  من خلال تمكين الكشف السريع، والتمييز الدقيق بين السلالات، والمراقبة الجينومية في الوقت الحقيقي، تلعب الشركة دورًا حاسمًا في تعزيز التأهب والاستجابة العالميين لمرض الجدري المائي وغيره من الأمراض المعدية الناشئة.

  مراجع:

  [1] منظمة الصحة العالمية. تقارير الوضع العالمي لفيروس الميكوبلازما. مارس 2026، جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2026
  [2] منظمة الصحة العالمية. الإدارة السريرية والوقاية من العدوى لمرض الميكوبلازما. مايو 2025، جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2025