المكورات المعوية المقاومة للفانكومايسين والجين المقاوم للأدوية

مقاومة الأدوية، المعروفة أيضًا بمقاومة الأدوية، هي مقاومة البكتيريا لتأثير الأدوية المضادة للبكتيريا. بمجرد ظهور مقاومة الأدوية، ينخفض ​​تأثير العلاج الكيميائي للأدوية بشكل ملحوظ. تنقسم مقاومة الأدوية إلى مقاومة ذاتية ومقاومة مكتسبة. تُحدد المقاومة الذاتية بجينات الكروموسومات البكتيرية، التي تنتقل من جيل إلى جيل، ولا تتغير. أما المقاومة المكتسبة فترجع إلى أن البكتيريا تُغير مساراتها الأيضية بعد تعرضها للمضادات الحيوية، بحيث لا تُقتل بالمضادات الحيوية.

جينات مقاومة الفانكومايسين VanA وVanB مكتسبة من حيث مقاومة الأدوية، حيث يُظهر VanA مستويات عالية من مقاومة الفانكومايسين والتيكوبلانين، بينما يُظهر VanB مستويات مختلفة من مقاومة الفانكومايسين، وهو حساس للتيكوبلانين. يُستخدم الفانكومايسين غالبًا في العلاج السريري للعدوى البكتيرية موجبة الجرام، ولكن نظرًا لظهور المكورات المعوية المقاومة للفانكومايسين (VRE)، وخاصةً المعوية البرازية والمعوية البرازية، والتي تُمثل أكثر من 90% منها، فقد طرح تحديات كبيرة جديدة في العلاج السريري. في الوقت الحالي، لا يوجد دواء مضاد للبكتيريا محدد لعلاج المكورات المعوية المقاومة للفانكومايسين. علاوة على ذلك، يمكن للمكورات المعوية المقاومة للفانكومايسين أيضًا نقل جينات مقاومة الأدوية إلى المكورات المعوية الأخرى أو البكتيريا موجبة الجرام.