مجموعة الكشف عن الحمض النووي لبكتيريا المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين

تُعدّ المكورة العنقودية الذهبية من أهمّ البكتيريا الممرضة المسببة للعدوى المكتسبة في المستشفيات. تنتمي المكورة العنقودية الذهبية (SA) إلى فصيلة المكورات العنقودية، وهي من البكتيريا موجبة الغرام، التي تُنتج مجموعة متنوعة من السموم والإنزيمات الغازية. تتميز هذه البكتيريا بانتشارها الواسع، وقدرتها العالية على إحداث المرض، ومقاومتها العالية للمضادات الحيوية. ويُعدّ جين النيوكلياز المقاوم للحرارة (nuc) من الجينات المحفوظة بدرجة عالية في المكورة العنقودية الذهبية.

في السنوات الأخيرة، وبسبب الاستخدام المكثف للهرمونات ومُحفزات المناعة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف، ارتفعت معدلات العدوى المكتسبة في المستشفيات والناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA). بلغ متوسط ​​معدل الكشف عن MRSA في الصين 30.2% عام 2019. تُصنف MRSA إلى ثلاثة أنواع: MRSA المرتبطة بالرعاية الصحية (HA-MRSA)، وMRSA المرتبطة بالمجتمع (CA-MRSA)، وMRSA المرتبطة بالماشية (LA-MRSA). تختلف هذه الأنواع الثلاثة اختلافًا كبيرًا في خصائصها الميكروبيولوجية، ومقاومتها للأدوية المتعددة (على سبيل المثال، تُظهر HA-MRSA مقاومة أكبر للأدوية المتعددة مقارنةً بـ CA-MRSA)، وخصائصها السريرية (مثل موقع العدوى). وبناءً على هذه الخصائص، يُمكن التمييز بين CA-MRSA وHA-MRSA. مع ذلك، تتضاءل الفروقات بينهما تدريجيًا نتيجةً لتنقل الأفراد المستمر بين المستشفيات والمجتمعات. تُعدّ بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) مقاومةً للعديد من المضادات الحيوية، فهي لا تقاوم فقط مضادات البيتا لاكتام، بل تقاوم أيضًا الأمينوغليكوزيدات والماكروليدات والتتراسيكلينات والكينولونات بدرجات متفاوتة. وتوجد اختلافات إقليمية كبيرة في معدلات مقاومة المضادات الحيوية، بالإضافة إلى اتجاهات متباينة. يمكن لبكتيريا MRSA أن تغزو الجسم عبر جروح الجلد، وبصيلات الشعر، والدم، وغيرها من مسببات العدوى القيحيّة، ويُعدّ المرضى المصابون بأمراض جلدية وحروق أكثر عرضةً للإصابة بعدوى MRSA. يُعدّ الالتهاب الرئوي أحد أكثر أنواع العدوى السريرية شيوعًا التي تسببها بكتيريا MRSA، ويُشكّل العلاج غير المناسب سببًا رئيسيًا لارتفاع معدل الوفيات.